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쇼그렌 증후군: 눈과 입의 건조함이 원인이 될 수 있을까?

쇼그렌 증후군: 눈과 입의 건조함이 원인이 될 수 있을까?, 시보드 블로그

쇼그렌 증후군: 눈과 입의 건조함이 원인이 될 수 있을까?, 시보드 블로그

쇼그렌 증후군: 눈과 입의 건조함이 원인이 될 수 있을까?


쇼그렌 증후군은 1930년대 스웨덴의 헨릭 쇼그렌이라는 의사에 의해 발견된 자가 면역 질환이다. 이 의사가 묘사한 환자들은 모두 여성이었고, 안구 건조증과 구강 건조증을 경험했으며, 많은 사람들이 관절염을 앓았다. 이 질환은 전 세계 수백만 명에게 영향을 미치고 있다. 미국에서만 100만~400만 명이 앓고 있고, 그 환자들 중 10명 중 9명이 실제로 여성이다.

사진을 통해 쇼그렌 증후군의 원인, 증상 및 치료법을 살펴보도록 하자!

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쇼그렌 증후군은 무엇인가?


쇼그렌 증후군은 자가 면역 질환이다. 좀 더 구체적으로 말하면, 전신성 자가면역성 류머티즘 질환이다.

 

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쇼그렌 증후군은 무엇인가?


쇼그렌 증후군은 대부분 눈과 입의 점막과 수분 분비샘에 영향을 미친다.

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증상: 눈


이 질환의 가장 흔한 증상 중 하나는 안구건조증이다. 타는 듯한 느낌이 들거나, 눈이 가렵거나, 모래가 들어간 것처럼 끈적끈적한 느낌이 들 수 있다.

 

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증상: 입


또 다른 매우 흔한 증상은 입이 마르는 것이다. 침을 삼키거나 말하기조차 어려울 수도 있다. 입 안에 솜이 가득 차는 느낌도 종종 보고된다.

 

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증상: 관절


관절통과 붓기, 경직도 쇼그렌 증후군을 앓고 있는 사람들에게 발생할 수 있다.

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증상: 턱


이 증후군은 침샘을 부어오르게 할 수 있다. 이것은 귀 앞, 턱 뒤에서 느껴진다.

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증상: 피부


쇼그렌 증후군을 가진 사람들은 건조한 피부와 피부 발진을 경험할 수 있다.

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증상: 생식 기관


일부 환자들에게서 질 건조증이 보고되기도 했다.

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다른 증상


점막의 건조는 또한 마른 기침을 유발하고 피로를 유발할 수 있다.

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추가 위험


면역 체계가 대부분 점막과 수분을 분비하는 분비선을 목표로 하는 반면, 갑상선, 신장, 간, 그리고 신경을 포함한 신체의 다른 부분에도 영향을 미칠 수 있다.

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원인


앞서 언급했듯이 쇼그렌 증후군은 자가 면역 질환으로, 신체의 면역 체계가 감염과 싸우는 것처럼 실수로 자신의 세포를 공격하는 것을 의미한다.

 

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원인


어떤 유전자들은 이 증후군과 관련이 있지만, 이 메커니즘을 유발하기 위해 보통 바이러스나 박테리아에 의해 야기된 감염이 있어야 한다. 일반적으로 정확한 원인은 알려져 있지 않다.

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위험 요소: 나이와 성별


쇼그렌 증후군은 40세 이상의 사람들에게 가장 흔하게 진단되며, 여성들이 이것을 겪을 가능성이 더 높다.

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위험 요소: 류머티즘 질환


환자들이 다른 류머티즘 질환으로 고통 받는 것은 흔한 일이다. 여기에는 류마티스 관절염이나 루푸스 등이 포함될 수 있다.

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합병증: 구강 건강


침은 박테리아로부터 치아를 보호하는 데 중요한 역할을 하기 때문에 입이 건조하면 박테리아에 노출되고 충치가 생길 가능성이 높다.

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합병증: 구강 건강


발생할 수 있는 또 다른 합병증은 입안의 효모 감염, 즉 아구창의 발달이다.

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합병증: 시력


건조한 눈은 흐릿한 시력, 빛의 민감성, 그리고 심지어 각막 손상을 포함한 많은 합병증을 초래할 수 있다.

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합병증: 폐


쇼그렌 증후군은 폐에도 영향을 미쳐 폐렴과 기관지염과 같은 합병증을 유발할 수 있다.

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합병증: 간과 신장


이 질환은 신장 기능에 문제를 일으킬 수 있을 뿐만 아니라 간염이나 간경변과 같은 간 질환을 일으킬 수 있다.

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합병증: 림프절


적은 비율이지만 쇼그렌 증후군 환자 중 림프종(림프절의 암)이 발생하는 경우도 있다.

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합병증: 신경


이 상태는 또한 신경에 영향을 미치고 얼얼하거나 타는 듯한 느낌과 손과 발에 저림을 일으킬 수 있다.

 

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진단


쇼그렌 증후군의 많은 증상들이 다른 조건들에 의해 발생하는 것과 비슷할 수 있고, 이것들 또한 사람마다 다르기 때문에 진단이 쉽지 않다.

 

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진단: 혈액 검사


혈액 검사는 다양한 종류의 혈구, 염증의 존재, 그리고 쇼그렌 증후군을 앓고 있는 사람들에게 흔한 항체를 포함해 많은 지표들을 확인하기 위해 수행될 수 있다. 혈액 검사는 또한 신장과 간의 문제를 식별하는 데 도움이 될 수 있다.

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진단: 시력 검사


쉬르머 눈물 검사는 눈의 건조함 정도를 확인하기 위해 수행될 수 있다. 안과 의사는 손상을 감지하기 위해 슬릿 램프를 사용하여 눈을 관찰할 수도 있다.

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진단: 촬영


의사는 또한 침샘이 얼마나 잘 작동하는지 감지하기 위해 염료를 사용하는 시알그램이라고 불리는 엑스레이를 찍을 수 있다.

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진단: 촬영


할 수 있는 또 다른 검사는 침 신티그래피인데, 이것은 정맥에 방사성 동위원소를 주입하고 나서 모든 침샘에 도달하는 데 얼마나 걸리는지 추적하는 것을 포함한다.

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진단: 조직검사


쇼그렌 증후군을 가진 사람들에게 가끔 존재하는 염증 세포를 감지하기 위해 입술 조직 검사가 수행될 수도 있다.

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치료


쇼그렌 증후군의 영향을 받는 신체 부위에 따라 치료가 다르다. 이것은 눈의 염증을 줄이고 타액 생성을 증가시키는 약물을 포함할 수 있다.

 

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치료


비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)는 관절 염증 및 관절염 치료에 사용될 수 있다. 항진균제는 입안의 효모 감염을 치료하기 위해 처방될 수 있다.

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치료


다른 치료는 면역 체계를 억제하는 약물을 포함한다. 주로 말라리아 치료에 사용되는 하이드록시클로로퀸(플라케닐)은 쇼그렌 증후군 치료에 도움이 되는 것으로 나타났다.

출처: (Mayo Clinic) (American College of Rheumatology) (National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases)

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