홍역은 어떤 전염병이고 얼마나 위험한가?

홍역은 어떤 전염병이고 얼마나 위험한가?, 시보드 블로그

홍역은 어떤 전염병이고 얼마나 위험한가?


 2000년 미국은 홍역이 근절되었다고 선언했다. 하지만 그것은 20년도 채 지나지 않아 2019년에 홍역 전염병이 발생하면서 바뀌었다. 1992년 이래로 환자 수가 최고치를 기록했는데, 이 중 대부분이 백신을 접종하지 않은 어린이들에 기인한다. 전염성이 높은 질병인 홍역은 2019년부터 매년 보고되고 있으며 곧 완전히 사라지지 않을 것으로 보인다. 하지만 홍역은 얼마나 위험한가? 그리고 증상이 있다고 생각되면 어떻게 해야 하나?

 이 갤러리에서 홍역에 대해 알아보자.

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홍역이란?


홍역은 바이러스가 일으키는 전염성이 높고 위험한 질병이다. 이 바이러스는 여러 가지 증상을 일으키는데, 특히 피부 발진이 이에 해당한다.

 

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백신개발


과거에는 꽤 흔한 소아병이었지만, 이제 홍역은 거의 백신으로 예방할 수 있다.

 

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백신개발


홍역으로 인한 전 세계 사망률은 백신 개발 이후 크게 감소했지만 여전히 어린이를 중심으로 매년 20만 명 이상의 사망자가 발생하고 있다.

 

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확산


사람들의 대화나 기침이나 재채기를 통해 공기로 바이러스가 이동한다. 전염성이 매우 높아 바이러스를 보유한 사람은 같은 방에 있는 10명 중 9명까지 감염시킬 수 있다.

 

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증상


일반적으로 감기와 유사한 증상으로 시작되는데, 고온, 콧물 또는 코막힘, 재채기, 기침, 눈이 아프고 붉다.

 

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증상


대개 입 안에 하얀 작은 반점이 생기고, 그다음에 피부 발진이 생긴다. 발진은 얼굴에서 귀 뒤로 시작돼 몸 구석구석까지 번진다.

 

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전염성이 강하다


홍역은 발진이 나타나기까지 4일간, 그 후 4일간 총 8일 정도 강한 전염성을 가진다.

 

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나이의 영향


5세 이하 어린이와 20세 이상 성인은 홍역 감염으로 인한 합병증을 겪을 가능성이 높다.

 

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위험에 취약한 사람들


임산부와 백혈병이나 HIV 감염 등 면역체계가 손상된 이들은 홍역 합병증을 겪을 위험이 높다.

 

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부작용


귀 감염과 설사는 흔한 합병증이지만, 더 심각한 합병증으로는 폐렴과 뇌염이 있다.

 

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신경계 감염


홍역에 걸린 신경계 감염은 비교적 드물어 1,000건 중 1건에서만 발생한다. 하지만 신경계 감염은 사망을 포함해 영구적인 해를 끼칠 위험이 훨씬 높다.

 

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면역억제


홍역 감염 후 면역 기억 상실이 일어나면 면역 억제가 일어나 홍역에 걸린 후 최대 3년안에 사망의 위험이 높아진다.

 

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치명적인 합병증


드물지만 잠재적으로 치명적인 합병증이 감염 후 발생할 수 있는데, 여기에는 급성 파종성 뇌척수염(ADEM)이라 불리는 탈수초성 질환(신경 조직의 수초 손상 유발)이 포함된다. 이는 감염 2주 후에 발생할 수 있다.

 

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치명적인 합병증


ADEM은 뇌, 척수, 때때로 시신경에 염증이 발생하여 뇌의 미엘린을 손상시키는 것이다.

 

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치명적인 합병증


홍역 감염의 또 다른 드물지만 치명적인 합병증은 아급성 경화성 뇌막염(SSPE)으로, 일반적으로 7~10년 후에 발생한다.

 

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SSPE


도슨병이라고도 알려진 SSPE는 어린이와 젊은 성인의 진행성 신경 질환이다. 중추신경계에 영향을 미치는 느리고 지속적인 바이러스 감염이다.

 

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임신중 전염되면


임신 중 홍역에 걸리면 아기에게 해를 끼칠 수 있다. 임신 중 홍역은 유산, 사산, 조산(임신 37주차 이전), 저체중아 출산으로 이어질 수 있다.

 

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심각한 질병


홍역이 단순 발진이고 며칠 지나면 가라앉는 열이라고 생각하는 사람도 있겠지만, 보시다시피 심각한 합병증을 일으킬 수 있다.

 

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심각성


홍역에 걸린 사람에게 합병증이 얼마나 심할지 미리 알 길이 없다. 하지만 미국에서 홍역에 걸린 사람 다섯 명 중 한 명은 입원하게 된다.

 

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사망률


최선의 치료를 받더라도 1000명 중 1~3명은 사망한다. 홍역에 걸리면 1000명 중 1명꼴로 뇌가 붓는 증상이 나타나고 이로 인해 손상을 입는다.

 

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백신 접종자 및 면역력


MMR 백신을 두 차례 모두 맞은 사람의 99% 이상이 홍역에 대한 면역력을 갖게 된다. 백신에 대한 면역력이 워낙 효과적이어서 질병이 한때처럼 흔하지는 않다.

 

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과거에는


60년대 홍역은 2~3년에 한 번꼴로 유행이 일어나며 극히 흔했다. 전 세계적으로 매년 최대 260만 명이 홍역으로 사망한 것으로 추정된다.

 

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사망


1960년대 미국에서는 매년 300만~400만 명의 홍역 환자가 발생해 400~500명이 사망했다.

 

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오늘날의 홍역


백신을 2회 접종한 사람이 홍역에 걸리는 경우는 극히 드물지만 불가능한 것은 아니다.

 

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글로벌 확산


 홍역은 일반적으로 면역력이 없는 사람과 면역력이 부족한 사람에게 전파된다.

 

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검사


홍역을 진단하는 주된 방법은 신체검사이지만 혈액샘플이나 소변샘플, 코와 목의 분비물로도 검사할 수 있다.

 

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치료


홍역은 치료법이 없다. 이 바이러스는 10-14일이 걸리는 과정을 거쳐야 한다. 휴식, 다량의 수분 섭취, 소금물로 입안헹구기, 밝은 빛을 피하면서 증상을 관리한다.

 

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병원에 연락하기


만약 본인이나 아이가 홍역을 앓고 있는 사람과 접촉했다고 생각되거나, 홍역을 앓고 있지만 나아지지 않는 것처럼 보인다면, 병원에 연락한다.

 

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병원에 연락하기


발진과 발열을 일으키는 질병은 홍역뿐만이 아니다. 로세올라, 풍진, 수두, 성홍열도 비슷한 증상을 보인다. 의심이 가는 경우 의료 기관에 연락한다.

출처: (Cleveland Clinic) (Piedmont Healthcare) (CDC) (WHO) (UChicago Medicine)

 

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